ಬೆನೈನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗಂಟುಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದ ಅಗ್ಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಂಗಳೂರಿನ ವೈದ್ಯರ ಹೊಸ ಸಾಧನೆ

ಬೆಂಗಳೂರು, ಜುಲೈ 24; ಬೆಂಗಳೂರಿನ ಗ್ಲೆನೀಗಲ್ಸ್ ಬಿಜಿಎಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೈದ್ಯರು ಬೆನೈನ್ (ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಲ್ಲದ) ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗಂಟುಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಬಹುದಾದ ಹೊಸ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನೆರವೇರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಡೈರೆಕ್ಟ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಎಂಬೊಲೈಸೇಶನ್ (DPE) ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋವೇವ್ ಅಬ್ಲೇಷನ್ (MWA) ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿಸಿ ನಡೆಸಿದ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಕೈಗೊಂಡ ವಿಶೇಷ ಪ್ರಯತ್ನ ಎಂದು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಸೂಜಿ ಆಧಾರಿತ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚ ಸುಮಾರು 1 ಲಕ್ಷದಿಂದ 1.5 ಲಕ್ಷ ರೂ.ಗಳವರೆಗೆ ಇರಲಿದ್ದು, ಬಹುತೇಕ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಹಾಗೂ ಹಲವು ಸರ್ಕಾರಿ ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಗಳಡಿ ಇದು ಒಳಗೊಳ್ಳಲಿದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ತಿಳಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ದುರ್ಬಲ ವರ್ಗದ ಅರ್ಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ CSR ಮತ್ತು ರೋಗಿ ಸಹಾಯ ಯೋಜನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹಣಕಾಸು ನೆರವು ದೊರೆಯಲಿದೆ.

ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತನಾಳಗಳಿರುವ ಬೆನೈನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗಂಟು ಹೊಂದಿದ್ದ 41 ವರ್ಷದ ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್ ಎಂಜಿನಿಯರ್ ಮೇಲೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಗಂಟಿನ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು.

ರೋಗಿಗೆ ಸುಮಾರು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು ಇಲ್ಲದ ಊತ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತ್ತು. ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಅದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಲ್ಲದ ಗಂಟು ಎಂದು ದೃಢಪಟ್ಟಿದ್ದರೂ, ಕಾಲಕ್ರಮೇಣ ಅದರ ಗಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ತಪಾಸಣೆ ನಡೆಸಿದಾಗ ಗಂಟು ಸುಮಾರು 16 ಘನ ಸೆಂ.ಮೀ. ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ಬೆಳೆದಿದ್ದು, ಅದಕ್ಕೆ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಾಗುತ್ತಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿತು.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಇಂಟರ್ವೆನ್ಷನಲ್ ರೇಡಿಯಾಲಜಿ ತಂಡದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥ ಡಾ. ನವೀನ್ ಚಂದ್ರಶೇಖರ್ ಅವರ ನೇತೃತ್ವದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಎರಡು ಹಂತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರು. ಮೊದಲು ಗಂಟಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಸುತ್ತಿದ್ದ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಡೈರೆಕ್ಟ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಎಂಬೊಲೈಸೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಮುಚ್ಚಲಾಯಿತು. ನಂತರ ಮೈಕ್ರೋವೇವ್ ಅಬ್ಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ ಅಸಹಜ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸಲಾಯಿತು.

"ಗಂಟಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಇರುವುದರಿಂದ ಕೇವಲ ಉಷ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದರೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದಿತ್ತು. ಮೊದಲು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ನಂತರ ಅಬ್ಲೇಷನ್ ನಡೆಸುವುದರಿಂದ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶ ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು," ಎಂದು ಡಾ. ಚಂದ್ರಶೇಖರ್ ಹೇಳಿದರು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಂಬೊಲೈಸೇಶನ್ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವಿಶೇಷ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಕೊಠಡಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಆಧಾರಿತ ಚಿತ್ರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಬದಲಿಗೆ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಂಟ್ರಾವೀನಸ್ ಕ್ಯಾನುಲಾ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಇದರಿಂದ ವಿಕಿರಣದ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದು, ದುಬಾರಿ ಉಪಕರಣಗಳ ಅವಶ್ಯಕತೆಯೂ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ತಿಳಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿ ಸುಮಾರು 90 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿತು. ರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವೇಳೆ ಎಚ್ಚರದಲ್ಲಿಯೇ ಇದ್ದರು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಹೊಲಿಗೆ ಅಥವಾ ಗೋಚರ ಗಾಯದ ಗುರುತುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅದೇ ದಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದರು.

ಮುಂದಿನ ತಪಾಸಣೆಯಲ್ಲಿ ಗಂಟಿನ ಗಾತ್ರವು ಸುಮಾರು 16 ಘನ ಸೆಂ.ಮೀ.ಯಿಂದ 3 ಘನ ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ಇಳಿದಿದ್ದು, ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಊತ ಬಹುತೇಕ ಮಾಯವಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ತಿಳಿಸಿದೆ.

ಆದರೆ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಡಾ. ಚಂದ್ರಶೇಖರ್ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿದರು. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಎದೆ ಭಾಗಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿರುವ ಗಂಟುಗಳು ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೇ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ಬಳಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ನಡೆಯುವುದರಿಂದ ವಿಕಿರಣ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ತಿಳಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ಬಹುತೇಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಔಷಧಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಈಗಾಗಲೇ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಂ ಇರುವವರು ತಮ್ಮ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿ ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಬೆನೈನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗಂಟುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಅಬ್ಲೇಷನ್ ವಿಧಾನಗಳು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಮಾನ ಫಲಿತಾಂಶ ನೀಡಬಲ್ಲವು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಡಾ. ಚಂದ್ರಶೇಖರ್ ಹೇಳಿದರು.

25 ರಿಂದ 45 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಬೆನೈನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗಂಟುಗಳ ಸಂಭವ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ಸಮಸ್ಯೆ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಹಾಗೂ ಲಿಂಗದವರಿಗೂ ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಅವರು ವಿವರಿಸಿದರು.

ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಸ್ತನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹಾಗೂ ದೊಡ್ಡ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಇಮೇಜ್-ಗೈಡೆಡ್ ಅಬ್ಲೇಷನ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ದೊಡ್ಡ ನಗರಗಳ ಹೊರಗೆ ಇಂಟರ್ವೆನ್ಷನಲ್ ರೇಡಿಯಾಲಜಿ ತಜ್ಞರ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ಅಭಾವವು ಇಂತಹ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಿವೆ ಎಂದು ಡಾ. ಚಂದ್ರಶೇಖರ್ ಹೇಳಿದರು.

"ಆಧುನಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರವು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯತ್ತ ಸಾಗುತ್ತಿದೆ. ನಾವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಇರಬೇಕು. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು," ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.

ಗ್ಲೆನೀಗಲ್ಸ್ ಬಿಜಿಎಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣಾಧಿಕಾರಿ ರವಿ ಬಾಗಲಿ ಮಾತನಾಡಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಇಮೇಜ್-ಗೈಡೆಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು.

ಬೆನೈನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರಿವು ಮೂಡಿಸುವುದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದ್ದು, ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸರಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳ ಆಯ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯ ಎಂದು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ತಿಳಿಸಿದೆ.